明白就行,走,我们去看下一个病人。”
粤省,羊城中山医院。
深沉的夜色中,急诊科轮值的曹医生正忙得焦头烂额。
忽然,一道急促的鸣笛声响起,一辆120救护车冲进了医院。
曹医生听到熟悉而刺耳的声音,看了看候诊病人的长队,顿时有些绝望:“又来?”
很快,一名40岁的男性患者躺在推车上,被护士推了进来。
“患者吃饭的时候鱼刺扎入食道,突然呼吸困难,胸痛不止,于是赶紧拨打120,送来医院。”
曹医生听到这里,有些不淡定了:“鱼刺扎进食道不会这么严重,不会是扎透了,进入气管了吧。”
他立即检查患者的食道,检查了许久,也没找到鱼刺的踪迹。
“怀疑鱼刺扎进了气管,去拍个片吧。”
开了检查单后,眼看着病人被推进夜间CT室,曹医生低下头,继续为其他急诊患者服务。
没过多久,家属拿着CT检查结果过来了。
曹医生接过片子一看,不禁倒吸一口凉气。
CT片上,一根2厘米多长的白色的鱼刺显示得很清楚,只是却没有出现在他预测的气管位置。
而是如同一枚利箭般直刺患者的主动脉弓部。
想到患者轻轻一个动作,鱼刺随时会像游鱼入海一般,扎穿胸主动脉,留下一个血液喷射的破裂缺口,曹医生的额头上瞬间渗出细密的汗珠。
“先办住院手续。我已经通知专家过来会诊了。”
他朝着家属叮嘱道,随后腾的一下起身,光速拿起电话,呼叫消化科和心外科的值班医生。
等到患者收进病房,消化科和心外科的医生来看过CT影像后,也都齐齐倒抽一口凉气。
这根鱼刺已经穿透了食道,突破了纵隔,扎进了第六胸椎附近的胸主动脉里,在患者体内形成了两处致命伤。
首先是穿透了食道,发生致命感染的风险呈几何倍数增加。
然后穿透了主动脉,形成了假性的主动脉瘤,一旦这个瘤子破溃,巨大的动脉压力会让患者迅速死于大出血。
胸主动脉是人体最粗大的动脉血管,血管压力很高,一旦形成破口,出血将呈喷射状,犹如大坝决堤一般,很难抢救过来。
“根据国内外同行的经验和数据来看,出现类似情况的患者,一共有23个相似的病例,死亡了20个,只救下来3个,堪称九死一生。”
心外科医生脸色沉重地说道:“我无法处理这样的手术,必须等主任过来做手术。”
消化科医生也摇摇头,说道:“海市那边的医院分享过成功的例子,需要分段推进手术,一期手术进行食道造瘘,同时胸主动脉切除置换,二期行食道重建手术。不但费用高昂,患者还会丧失食道,生活质量将大受影响。”
一个小时后,心外和消化的科室主任纷纷赶到,进行
请收藏:https://m.xiuxi8.com
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)