入了请客的入围阶段,究竟能不能成功,还得看她的表现。”
“不过我接下来要说的是这台手术的第一个重点,那就是在不打开心房的情况下,将肝脏移植出来。”
“也是因为这个肿瘤造成的影响吧,所以这个阶段的难度系数很高。一会儿需要时刻检查心房的情况,还需要向下拉伸肿瘤,这才能切断上方的下腔静脉、肝动脉、门静脉、胆总管等等。”
“为什么会说接下来的操作很重要呢?就是因为摘除下来的肝脏还需要进行自体移植啊。而在移植的过程中就需要修形,这才是自体器官移植的精髓。”
“异体器官移植只需要将拿来的器官连接上就好,可是这位患者不同,不仅仅要考虑自体移植带来的困难度,还要考虑整个肿瘤对下腔静脉和周围血管的影响。”
“这台手术又是这么复杂,能够更少一些减少对患者的侵入手段,对于患者的预后都有很大的帮助。”
“所以在处理血管的时候也要做通盘考虑,不仅仅要考虑现在的情况,也要考虑好自体移植后重建的问题。”
听着刘半夏的讲解,血管外科的薛主任都看了他一眼。
虽然仅仅是理论上的一些见解,但是刘半夏说得也算是全面了。实际的情况本来就没有一定之规,要根据肿瘤的情况来做配合。
有些位置的血管,真的不能浪费哪怕一点点,这都很可能会影响到整台手术和预后。
其实观察室的这些人还是很羡慕刘半夏的,哪怕在二院工作的时间并不是很长,器官自体移植的手术已经参与了三台。
第一台就是那位小患者的腹腔器官自体移植,第二台是跟陈学海一起上的心脏粘液瘤手术,也是采取的自体移植,将心脏内的粘液瘤摘除掉。
这一次呢,不仅仅看到了肝脏的自体移植,还会参与到右肾的自体移植操作中。要说他是幸运儿,那是一丁点都不带差的。
现在仅仅是游离,然后就会做肝脏的摘除。接下来就是刘半夏作为伍文林主任的助手,参与到右侧肾脏的摘除中。
这三台手术,每一台的参与度都很高。
但是羡慕也就是羡慕了,急救中心有这样的资源啊,自然会优先急救中心的医生来做培养。
而且刘半夏也有这样的实力参与其间,头两台手术的参与度更高呢,做出来的贡献也非常大。
现在可是实至名归的急救中心副主任,哪怕仅仅是职务上的副主任,也从一定程度上反映了他的医学实力。
都不说别的,现在许一诺在台上的配合操作,都是有板有眼的。
别看是二助,活也不轻松。可是也不要忘了,这不是阑尾切除啊,这么样的一台大手术,要是没有在术前就做过一定的预习,许一诺这样的水准能配合好吗?
虽然偶尔也是需要石磊提醒一下,但是这也是正常的。毕竟许一诺对于这台手术理解的深度还不够高,拉拽的位置判断不是那么准确。
“好了、好了,重头戏来了,睁大眼睛给我看仔细了啊。”这时候刘半夏又说了一句。
因为基本的游离工作已经做完了,现在就需要把肝脏给摘下来。这是正经的关键点,所有的人都开始屏气凝神,等待周书文的操作。
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