知所措,也喝了酒,现在的反应就比较慢了。
“基本上针对患者就诊之后的注意事项也就是这些了。”刘半夏又看向了四个实习生。
“很多情况都是在延后一些时间才会表现出来,所以我们在接诊后也需要随时观察。尤其是这类的醉酒患者,很多时候因为酒精的作用,会造成症状的混淆。”
“即便是现在我都无法确定他的肌无力是一种病症的症状,还是他醉酒后的表现。但是我们也不能因为这个直接给开肌电检查或是活检,很容易被告一个过度医疗。”
“刘老师,从现在的心电图反应来看,患者是正常的。”做完了心电图的苗瑞说道。
“好了,那就等着血检结果吧。”刘半夏说道。
又等了几分钟,护士拿着化验单跑了过来。
刘半夏接过来瞅了瞅后,皱了皱眉。
“血钾含量有些低,肌酸激酶指数有些高,3900。电解质基本上已经紊乱了,接下来如何用药?”刘半夏问道。
“可以先给10毫升门冬氨酸钾镁,不过患者肌酸激酶指数真是有些高了,建议半小时后再做一个血液生化,看看患者的各项指标。”刘依清说道。
“好了,这位患者刘依清和苗瑞跟诊。”刘半夏说道。
四名实习生看得是心悦诚服,这是一个很细致的诊断过程,刘半夏是带着他们一点点的来探讨患者的病症表现。
对于他们来讲,即便是李天洋这位高一年的小伙伴,目前也无法做到跟许一诺他们一样的水准。
这就是差距,也许看起来并不是很大,可是反馈到患者的身上之后,就会被放大无数倍。
肌酸激酶是一个很重要的指标啊,这是用来判断横纹肌溶解的标志物检测。只不过目前患者的肌酸激酶虽然有所升高,还没有达到横纹肌溶解征的判断标准。
心梗速测也是如此,患者的疼同目前无法确定是心脏痛还是肝脏的疼痛,这就都有可能。
结合这些,刘依清给出了半小时后重新检查各项指标的一个判断。
这是为患者着想的政策检测,并不属于过度医疗。
“其实接诊醉酒患者的时候,最怕的就是会有别的隐藏疾病。”刘半夏说道。
“醉酒后患者无法表述,反应迟钝,很可能会将一些致命病症给掩盖掉。到时候就会有一些突发状况,还会遭来患者家属的埋怨。”
“千言万语汇到一起,其实就是一句话,接诊必须认真。就算是患者很反感,我们也需要不停询问。”
“因为患者在不知不觉中会说‘假话’,或者说一些比较重要的表现被他选择性遗忘。他们没有咱们这样的专业知识,自然也无从进行判断。”
“以前我接诊的时候啊,还遇到过想要考验医生的患者呢。接诊的时间长了,什么样的可能都会遇到。”
“嗯……,又进来几个,你们几个招呼吧。看来今天醉酒大军即将全面抵达战场,同志们,做好迎战准备。”
本来还很认真听的四个实习生愣了一下,很严肃的一个事情,怎么到后来又变得这么调皮了呢?
“习惯就好了,咱们刘老师的思维有时候是很跳跃的。”老实人苏文豪都忍不住的吐槽了一句。
刘半夏白了他一眼,“夜班多辛苦,不就得舒缓一下自己的情绪嘛。尤其对我们来讲,我宁可接诊创伤患者,他们不会吐我一身啊。”
许一诺他们没管他说啥,接诊醉酒患者也习惯了啊,都是常规操作。知道刘半夏这么说,其实就是让他们锻炼一下新的实习生们。
请收藏:https://m.xiuxi8.com
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)