尹广海:“先让小赵医生,给大家介绍一下病人情况。”
小赵医生是病人的主治医师:
“这是一例肝细胞瘤,位置在肝尾叶处。“
“主要难点,还是在于入路难!”
“我们检查发现,病人在肝尾叶与下腔静脉、肝静脉、肝门三大管道处,存在血管交错非常复杂的情况。”
“而且这例病人,十年前还有过肝外创,做过急诊手术,十年前的手术技术大家也知道,留下了一些后遗症,有些血运走势很乱,我们靠术前拍片,都理不清思路。”
“这种过于复杂的血管分布,就给入路带来了极大难度……”
这几句话一说……
众人的眉头就紧蹙起来了!
不仅病人自身的情况复杂,还有过外创抢救史!
而那次抢救,还留下了后遗症!
这是难上加难啊!
他们做手术的,最怕的就是这种上一台手术没做好,留下后遗症烂摊子的。
简直是给现在的手术,埋下了重大雷区。
当年没理清的杂乱,遗留下来的问题,现在想入路,就得先把这个“烂摊子”给理顺。
这时,尹广海拿出了病人的检查片子。
“大家看,我们根据赵主任的理论,打算从左侧和右侧分别入路,用‘联合翻转’的方式来解决。”
“但我们发现,即便是用赵主任的思路,恐怕都难度很高……“
尹广海对着赵培儒歉然一笑:“当然,也有可能是我们技艺不精,没学到‘多入路联合’的精髓。”
众人传阅了一遍病案、片子,顿时就明白尹广海所说的意思了。
什么没学到精髓?
根本就是用“多入路联合”的思路,也一样没办法解决!
这种已经被破坏过的肝门血管区,给入路带来太多问题了!
从根源上,就断绝了“联合翻转方式”的可行性!
众人都尝试着,推演了一下入路方式。
最终,一个个都摇头,逐渐显露愁容。
所有人的目光,渐渐都汇聚到赵培儒身上。
尹广海试探道:”赵主任,不知道你有没有思路?”
赵培儒:”你们考虑的没错,这例病人的特殊复杂情况,光靠多入路联合翻转,确实是没办法。”
连赵主任也没办法吗?
众人眼眸里闪过一丝失望。
他们来这里,本就是来观摩赵培儒,来学习的技术的。
尤其是看到这么复杂困难的病例,越是想知道该怎么解决,越是想学到“解题思路”。
尹广海也心里一叹。
看来,这例病人确实是难度选的太高了。
实在不行,就只能让这例病人转去省大医院了。
他现在也发现,这例病人的问题太严重,用他们之前那种“一路到底”的落后方式,怕是连完成手术也做不到。
这时。
赵培儒淡淡的笑道:“多入路联合翻转不行。“
“但三入路交替分离切除,却是可以。”
众人一愣。
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