长的穿刺孔,竟然挺美观的,这赵院长,以前该不会是做医美的吧?”
观摩室的众人惊叹道:“他们看,他在脐上缘0.5厘米,右侧腹壁下动脉外侧处和耻骨联合中线的2厘米做穿刺孔,每个都是严格的0.5毫米,非常严格!“
“这手术疤痕,将来会非常小而美观,和咱做的手术疤痕,天壤之别。”
“难怪肝胆胰外科的医生们,都夸这位的手术技术精而美。这只是做切口入路,就做的这么漂亮,这是把手术当成艺术来对待了吗?“
众人稍稍感慨后,就不再关注这切口入路了。
毕竟一台手术的核心,不是切口的是否漂亮,而是如何治疗病根。
手术台上,赵培儒在舒云教授的辅助下,开始进腹腔镜,左上腹放入无损伤抓钳,右下腹放入单级电凝分离钳。用腹腔镜确定位置后,扩张肠管,用抓钳提起病变结肠,充分暴露结肠系膜。
“要开始了!”
观摩室的众人,都悄然捏了把汗。
到这一步开始,就是腹腔镜处理巨结肠的核心部分了,也是众人从未见过的部分。
而港口总医院的杜荣主任,看得却是心里有些疑惑。
“不对啊。”
“这怎么和我看的资料上的,不太一样?”
副院长陶江涛疑惑道:“什么不一样?”
“和我受伤的soave术式不一样啊。”杜荣拿出资料,翻找到一页:“陶院长你看,从这里的操作开始,就有区别了,分叉了。”
“赵院长这做的,就好像是另外一种术式,对结肠系膜的处理不同,对肠壁分离操作、结肠浆肌层的缝合吻合方式,都不同。”
陶江涛心里咯噔一下,难道里面使用的,不是湘坛医院的腹腔镜技术?
“那这……是好是坏?”
“不知道。”杜荣摇摇头:“我说不准。”
两人心里多了几分忐忑。这种担心,表面上是担心术式的不同,归根结底,是担心赵培儒和舒云教授会失败。
手术台上,赵培儒继续游离的结肠和直肠粘膜,从直肠鞘肌内脱出,在直视下,再次界定结肠病变的范围,将其快速切下,并冰冻送检。
送检结果很快出来,证实切除的结肠近端有正常的神经节细胞,说明切除范围充分。至此,切除部分结束。
接下来,开始吻合,将近端结肠全层和齿状线上直肠粘膜口,用2号丝线,做端端吻合,缝合30针……
观摩室中,消化科的众人,看的心里一阵阵的惊呼。
“我又看到一处精妙的细节。”
“你们看赵院长,他在向远端贴乙状结肠壁分离时,一直分离到了腹膜反折处。”
“这一步操作,刚开始我还不懂呢,可到了后面几步,我突然明白了,赵院长这是在提前避免损伤到病人的盆丛神经,尿管、膀胱。”
有些人纷纷点头,显然也已经发现
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